グループホームで実現する強度行動障がいがある方への支援とは？ 〜体制・環境・連携が整った安心の暮らし〜
はじめに
障がい者グループホームは、地域で自立した生活を送りたい障がいのある方が安心して暮らせる場として全国に広がっています。
しかし、知的障がいや発達障がいなどに伴って「強度行動障がい」がある方の場合、生活の中で他者への暴力や自傷、パニックなどが見られ、支援の難しさから入居が制限されてしまうこともあります。
そんな中で注目されているのが、強度行動障がいのある方を受け入れ、専門的な支援を提供できるグループホームの存在です。
この記事では、強度行動障がいの方が安心して暮らせるグループホームの体制・環境・連携のあり方について詳しく解説します。
強度行動障がいとは？
強度行動障がいとは、知的障がいや自閉症などの発達障がいに伴い、強い行動上の困難を示す状態を指します。
厚生労働省は次のような行動を特徴として挙げています。
・自傷行為（頭を打つ、体を叩くなど）
・他害行為（他人への暴力や物を壊すなど）
・強いこだわりやパニック
・感覚過敏による過剰反応
・突発的な興奮・脱走行動
これらの行動は、本人の「困りごと」や「不安の表れ」であり、単なる問題行動ではありません。
そのため、環境調整や信頼関係の構築、専門的な支援体制が欠かせません。
グループホームでの強度行動障がい支援の基本体制
強度行動障がいのある方を受け入れるグループホームでは、通常の支援体制に加えて、より専門的な支援が求められます。
以下に、主な支援体制のポイントを整理します。
① スタッフ配置と専門性
強度行動障がいに対応するためには、十分なスタッフ数と経験豊富な職員が不可欠です。
「強度行動障害支援者養成研修」を修了した支援員を配置しているホームも多く、行動の背景理解や対応スキルを持つ職員が支援を行います。
夜間や休日も含めて見守りが必要な場合は、「夜間支援体制加算」「行動援護加算」などを取得している事業所を選ぶと安心です。
② 医療・福祉・行政との連携
強度行動障がいのある方は、精神科医や訪問看護師、相談支援専門員など多職種との連携が重要です。
地域の医療機関と連携し、服薬管理や緊急時対応を共有できる体制を整えているグループホームでは、安定した暮らしが実現しやすくなります。
また、行動の変化に応じて支援内容を柔軟に見直す「個別支援計画」の更新を定期的に行うことも欠かせません。
③ 環境面の工夫
強度行動障がいの方の多くは、音・光・他者との距離感に敏感です。
そのため、グループホームでは次のような環境面の工夫が行われています。
・防音性の高い個室
・共有スペースの動線を分ける
・照明や音量の調整
・扉や家具の安全設計
また、過ごす場所を複数設け、気分に応じて「一人になれる空間」「落ち着けるスペース」に移動できるようにしている施設もあります。
支援の流れと入居のステップ
強度行動障がいがある方がグループホームに入居する際は、通常よりも丁寧なプロセスが必要です。
1. 相談・情報共有
まず、相談支援専門員や市区町村の障がい福祉課へ相談します。
現在の生活状況や行動面の課題、支援内容を共有し、受け入れ可能なホームを探します。
2. 事前見学・短期体験
見学や「体験入居」を行い、ホームの雰囲気・職員との相性・環境の適性を確認します。
強度行動障がいの方の場合、数日間のショートステイ（短期入所）を経てから本入居に進むケースも多くあります。
3. 支援会議・契約
支援機関・医療・家族が参加する会議で支援方針を決定し、個別支援計画を作成。
納得の上で契約を行い、段階的に入居を進めます。
実際に強度行動障がい支援を行うグループホームの事例
◇ 社会福祉法人 北摂杉の子会「グループホームほくせつ」（大阪府）
知的障がい・自閉症のある方を中心に、強度行動障がいの支援に長年取り組んでいる施設。
行動支援専門員や心理士が常勤し、生活リズムの安定化・感情コントロールの支援を行っています。
◇ 社会福祉法人 南高愛隣会「すみれホーム」（長崎県）
全国的に有名な強度行動障がい支援モデル。
「強度行動障害者地域支援拠点」として行政・医療・家族との連携を重視し、行動科学に基づいた支援を実施。
◇ 社会福祉法人 あすなろ会「グループホームこもれび」（東京都）
個別性を尊重し、「安心できる環境づくり」を重視した支援を展開。
行動記録をもとに、本人のストレス要因を減らす仕組みを構築しています。
家族・支援者にできること
強度行動障がいを持つ方のグループホーム入居は、家族の理解と協力が大切です。
入居前には「どんな時に落ち着くのか」「どんな刺激が苦手か」など、本人の特性を詳しく共有することが支援成功の鍵となります。
また、入居後も家族が定期的に関わり、支援会議や外出支援に参加することで、安定した生活が維持されやすくなります。
まとめ
強度行動障がいがある方にとって、安心して暮らせる環境を整えることは簡単ではありません。
しかし、専門的な知識を持つ職員、環境調整の工夫、医療や行政との連携体制が整ったグループホームであれば、本人の自立と安心を両立する生活が可能です。
大切なのは、「本人の行動の背景にある思い」を理解し、支援者・家族・地域が一体となって支えること。
その積み重ねが、強度行動障がいのある方が自分らしく地域で暮らす社会の実現につながります。
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