地域移行支援・定着支援とは? 自分に合ったグループホームを見つけるための支援制度と選定ポイント
1. 制度の概要:地域移行支援・地域定着支援とは
地域移行支援
地域移行支援とは、施設入所中・長期入院中の方などが、地域にある住まい(アパート・グループホーム等)に移行して暮らし始めるために必要な住居確保・相談・同行支援などを包括的に行う制度です。
たとえば、障害者支援施設や精神科病院に入所・入院している方が、地域での生活を望む場合に対象となります。
・支給決定期間は原則6ヵ月。
・具体的には「住居の確保」「グループホーム体験・宿泊支援」「外出同行」「日中活動体験」のような支援が含まれます。
地域定着支援
一方、地域定着支援とは、地域生活に移行した後、継続して安定して暮らすための支援を指します。具体的には、自宅・アパート・グループホーム等で暮らしている方を対象に、緊急時の対応・相談支援・近隣との関係づくりなどを行います。
・典型的には、単身暮らしや、支援家族がいないなど地域で安定的な暮らしが難しいと判断される方が対象です。
・支援期間の標準として「1年間」が示されるケースがあります。
どうグループホームと関連するか
この2つの支援制度は、グループホームを選ぶ・入居するタイミング・入居後の安定利用という流れで非常に関連性が高いです。具体的には、施設からグループホームに移る時(地域移行支援)、あるいはグループホーム入居後に「このまま継続できるだろうか」「転居や退所しないで暮らせるだろうか」という段階(地域定着支援)で活用されます。例えば、「地域移行支援の中にグループホーム体験宿泊を含める」という報告もあります。
2. なぜ「制度を知っておくこと」が重要か
・グループホーム入居だけで終わりではなく、住み続けることが大切です。制度を知らずに入居してしまうと、転居を余儀なくされたり、支援が途切れてしまうリスクがあります。
・「自分に合った住まい」を見つけるためには、単に居室の条件(家賃・立地・個室かどうか)だけでなく、「移行・定着支援」の有無」「支援体制の整備」「グループホーム側がこの制度に沿っているか」を選定材料にすることで、安心度が増します。
・また、制度を知ることで「見学時に聞くべき質問の軸」が明確になります。例えば「体験宿泊はあるか」「退所後の支援はどうなっているか」「地域定着支援対象になっているか」などです。
3. グループホームを選ぶためのチェックポイント(制度観点から)
チェック①:移行支援・定着支援に取り組んでいるか
・ホームのパンフレットやウェブサイトに「地域移行支援型」「支援利用期間あり」と記載があるか。
・相談支援専門員や市町村の窓口でそのホームが地域移行支援対象事業所として登録されているかを確認。
・施設からの移行実績(「施設を退所して6ヵ月以上継続地域生活を行った方」等)を有しているホームは安心です。
チェック②:体験機会・宿泊体験の有無
・地域移行支援には「体験的な宿泊」「日中活動の体験利用」が含まれます。グループホームの候補として、「体験入居」「ショートステイ枠」を有しているかを見ましょう。
・実際に住む雰囲気を掴める機会があるホームは、その後の定着可能性が高まります。
チェック③:支援体制・住まいの構造が定着しやすいか
・住居が複数棟またはサテライト型を含んでいるか。「施設からの移行だけでなく、自立に向けたフォローが期待できる構造か」を確認。
・支援体制が「夜間常駐」「緊急時対応」「相談支援・同行支援あり」など、地域定着支援に必要な安心感があるか。
チェック④:支援を受けた後のフォロー・退所基準など
・入居してから「どう住み続けるか」「もし環境が合わなかったらどうするか」という視点も重要です。地域定着支援を前提に、「退所後の支援」「契約更新」「転居支援」に言及しているかを尋ねましょう。
・契約書や説明資料に「定着支援」「緊急時連絡」「退所時の相談支援」などの記載があるかを確認。
チェック⑤:関係機関との連携可否
・医療・看護・通所支援(就労支援)・相談支援事業所との連携体制が整っているか。
・移行時に「住まい確保だけ」で終わらず、日中活動・地域参加・外出同行などを含む支援が見えるか。
4. 利用対象者・流れ・実例
対象者のイメージ
・地域移行支援:施設入所中・長期入院中の方などで、地域での生活を希望し、支援が必要と認められる人。
・地域定着支援:地域で住んでいる、または移行した後、継続して暮らすための支援が必要な人。
利用の流れ(グループホーム入居を前提に)
①相談支援専門員・福祉窓口に相談し、「地域移行支援/地域定着支援」の対象か確認。
②支援計画書(サービス等利用計画)を作成し、住まい(グループホーム)候補を選定。
③候補ホームの見学・体験入居(宿泊・日中活動体験)を実施。
④支援会議・契約。移行支援の場合、住まい確保・地域生活移行を支援。定着支援の場合、居住後フォロー開始。
⑤入居開始。その後、定期的にモニタリング・評価・支援調整。
実例紹介
例えば、ある施設では「障害支援施設からグループホーム移行した方が6ヵ月以上地域生活を継続した」ことで、地域移行支援体制加算を取得している事例があります。
また、重度障害者の地域移行を支える事業者が「日中サービス支援型グループホーム」を全国に展開し、“地域移行支援・定着支援”を前提に設計された住まいを公表しています。
5. 自分に合ったグループホームを選ぶための実践ポイント
▶ 自分の生活課題と希望を整理する
・「どこで暮らしたいか(駅近/静かな住宅地/実家から近く)」「昼間活動はどのようにしたいか」「どれくらい支援が必要か」などを紙に書き出しましょう。
・相談支援専門員と一緒に「地域移行支援」「地域定着支援」のどちらを使うか検討するのも有効です。
▶ 候補ホームを複数比較
・制度対応(移行・定着支援)あり/なし
・体験宿泊の有無
・契約・退所条件の明瞭さ
・支援体制・連携機関の有無
・居住環境(個室・バリアフリー・共用スペース)
・費用・助成・生活保護対応
▶ 見学・体験で確認する質問
・「地域移行・定着支援の実績はありますか?」
・「どのような支援計画を作成しますか?」
・「体験宿泊/日中活動体験は可能ですか?」
・「退所・転居にならないためのフォロー体制はどうなっていますか?」
・「住まいを変えるときの支援(引越し費・同行支援など)はありますか?」
▶ 契約前チェック
・支援計画・契約書に「定着支援」「退所に向けた見通し」「緊急対応」の記載ありか
・契約期間・更新・退所予告期間の確認
・支援体制・職員配置・緊急時対応の記載
・実際の生活を想像して「この住まいで1年後も過ごせそうか」を判断
6. よくある誤解と注意点
・「グループホームに入れば自動的に安心」というわけではなく、“移行・定着支援”の視点がないと暮らしが途切れるリスクがあります。
・制度名(地域移行支援・地域定着支援)だけに注目しすぎて、日常の支援内容・環境・人間関係を見落とさないようにしましょう。
・契約後、「この支援を使えるかどうか」や「転居になったらどうするか」という視点で説明を受けていないケースがあります。後から説明を求めるためにも、契約前に書面・口頭で確認しましょう.
・制度対象者でないと加算や支援が使えないという誤解もありますが、グループホーム自体の選定には制度を知らなくても入居可能です。ただし、制度を活用すれば安心度が高くなります。
7. まとめ
「地域移行支援」「地域定着支援」という制度は、単に“住まい(グループホーム)を探す”だけでなく、“住み続ける”ことを支えるための重要な仕組みです。
グループホームを選ぶ際には、支援制度を知ったうえで、以下を確認することが安心への近道です:
・移行・定着支援を視野に入れているホームか
・体験宿泊・日中活動体験が可能か
・支援体制・連携・環境が整っているか
・契約・フォロー体制・退所時支援まで見据えているか
これらを土台に、自分の希望・生活リズム・支援ニーズを整理し、複数のホームを比較・見学・体験することで、「本当に自分に合った住まい」を見つけることができます。
ぜひ、相談支援専門員・家族・関係機関とともに、一歩ずつ進めてみてください。
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